Izumo é um grande ajudante de Tsunade. Está sempre junto á seu amigo Kotetsu. Izumo e Kotetsu estiveram presente na avaliação escrita do Chuunin Shiken. Ambos se transformam em jovens de 12 anos para testar a capacidade de alguns alunos ao provocar uma briga com Uchiha Sasuke. Izumo, junto á Kotetsu formam uma grande dupla de auxílio á Hokage-sama, Tsunade.